Met het onderstaande formulier kunt u uw letselschade eenvoudig aan ons melden. U kunt eventueel ook digitale bestanden toevoegen die uw situatie of verhaal verduidelijken – denk bijvoorbeeld aan de omstandigheden waarin het ongeval plaatsvond.
Na ontvangst van uw melding nemen wij zo snel mogelijk contact met u op om de mogelijkheden door te nemen.